一旦进入这些特别诊所，孩子们就要经受广泛的测试，某些还会经历痛苦的实验。一日剂量的巴比妥酸盐，如鲁米诺镇静剂被掺入他们的饮食中以抑制呼吸，以使他们患上肺部疾病，或使用过量的吗啡-东莨菪碱将他们致死。关注孩子们的父母被用谎言加以安抚或在确认儿童死亡前禁止探视。多达6000名婴儿直至16岁的少年，在这个儿童"安乐死"计划中遭到杀害，遇害者年龄上限被悄悄地从三岁提高到八岁，然后提至12岁，最终被改成16岁。
一支扩大的医疗和精神病专家团队被建立，以应付将成年精神病院住院者杀光的更为庞大的计划。该行动总部位于柏林动物园大街(Tiergartenstrasse)4号，因此得名"T-4"行动。这些人1939年7月底聚集在柏林，然后布勒通知他们说为了给将来的战斗伤员提供床位，有必要杀死一部分正在接受治疗的精神病人，尽管无法取得公共法律批准，但他们得到保证，不会依据现行刑法典第211条对他们的行动进行起诉。
