希特勒授权元首总理府负责人菲利普•布勒及其随员中的紧急外科医生卡尔•布兰特教授，再由他们授权指定医生实施"安乐死"。可以推定此次授权由谋杀项目医疗组成员策划，他们对任何司法回应都备感焦虑，尽管有必要注意该授权文件并不具备法律效力，而且"安乐死"计划从未获得法律批准。即使按照第三帝国法律，这种行为也同属谋杀。
元首总理府常以令人怀疑的迅捷，详细制定对"畸形婴儿"实施"安乐死"行动的官僚与医务人员构成，借口是来自克瑙尔家族焦虑的父母的那类请求。1939年8月，医生和助产士被迫将严重遗传疾病和先天性唐氏综合征、小头畸形或脑积水、残肢症和痉挛性麻痹等病例上报某个帝国委员会以进行科学登记。
